Pusat Suara dan Menelan

Pendahuluan

Tenggorokan adalah organ yang paling penting dari tubuh manusia untuk bernapas dan berbicara dan menelan. Ini memiliki peran yang sangat diperlukan dalam menjaga dan meningkatkan kualitas hidup. Untuk penyakit tenggorokan, bagaimana proses pengobatan untuk mempertahankan fungsinya, telah menjadi tujuan dari semua dokter dan terapis. Pusat Suara dan Menelan, Linkou Chang Gung Memorial mengkhususkan diri dalam operasi tenggorokan, dalam pengobatan penyakit tenggorokan dan suara, menciptakan sebuah konsep baru dan praktek baru, laser mikro dan transfer lemak autologous, asam hialuronat, toksin botulinum, pengenalan pengobatan penyakit faring, penyakit yang sulit disembuhkan, konsep cedera minimum tapi memberikan efek penyembuhan terbesar.

Pusat Suara dan Menelan, Linkou Chang Gung Memorial berinvestasi jangka panjang dalam penelitian fisiologi dan anatomi faring, membentuk pemeriksaan elektrofisiologi kuantitatif laring saraf, pemeriksaan akustik aliran udara dan pemeriksaan USG laring, pembentukan suara proses pengobatan standar Cina penyakit tenggorokan. Telah lebih dari 2.500 kasus laring mikro dan 350 kasus laryngoplasty telah ditangani dalam 10 tahun terakhir, dan hasilnya dipublikasikan secara luas di konferensi medis internasional dan jurnal medis profesional.

 

Tim medis

Dr. Tuan-Ren Fang

Profesor THT

Rumah Sakit Linkou Chang Gung Memorial, Direktur Departemen THT

Dr.Yu-Cheng Pei

Associate Professor

Rumah Sakit Linkou Chang Gung Memorial, Wakil direktur Departemen rehabilitasi

 

Ahli terapi Xiu-Feng Chuang

Terapi bicara

Jia-Fen Chang Asisten Riset


 

Peralatan dan Kondisi

Peralatan Pemeriksaan dan Terapi Bicara

Computerized Speech Lab CSL Model4500 Emission Analysis System PHONATORY AERODYNAMIC SYSTEM (PAS) Model6600
PHONATORY AERODYNAMIC SYSTEM (PAS) Model6600
Swallowing Tongue Force Sensor-Iowa Oral Performance Instrument (IOPI)
Menganalisis parameter suara pasien dan memberikan data obyektif dari terapis sebelum dan sesudah pengobatan suara: frekuensi dasar Menggunakan analisis sistem aliran gas dapat mengukur perubahan tekanan pasien: suglottal pressure、peak airflow dan vital capacity。 Sistem IOPI digunakan untuk mengukur bibir pasien dan otot lidah. Tekanan bola ditempatkan pada bagian dalam mulut, bibir mencoba untuk menekan bola sekitar 2 detik, sehingga dapat mengukur kekuatan otot bibir. Bola ditempatkan antara langit-langit dan lidah, mencoba untuk menekan bola dengan lidah ke langit-langit sekitar 2 detik, sehingga dapat mengukur kekuatan otot lidah.


Pulsed carbon dioxide laser


Digital high - resolution pharyngeal fiber endoscopic image system


High Resolution Surgical Microscope dan Scanning CO2 Laser Lasers

Karakteristik Pengobatan

Pusat pengobatan penyakit dengan gejala

Kelumpuhan pita suara, nodular vokal bisul dan polip, tumor tenggorokan, perempuan bersuara laki-laki, laki-laki bersuara perempuan, kelainan menelan, kelenjar parotid dan limfadenitis, disfagia pita suara, amandel, sariawan, leukoplakia mulut, batuk, tenggorokan gatal dan peradangan, peradangan pita suara.


Diagnosis dan pengobatan

Bedah pita suara minimal invasif (bedah laser mikro)

Injeksi pita suara

Perawatan paska operasi (operasi tiroid, operasi esophagus, operasi paru-paru, bedah jantung, bedah dasar tengkorak, cervical spine surgery)

Sulit pengucapan

Vocal cords spasm

Kanker laring glotis awal

Bedah dibantu robot lengan Da Vinci


Bedah pita suara serak (kelumpuhan pita suara)

Operasi tiroid

Operasi esophagus

Operasi paru-paru

Bedah jantung

Bedah dasar tengkorak

Cervical spine surgery


Injeksi pita suara

Insufisiensi pita suara

Kelumpuhan pita suara Unilateral

Atrofi Pita suara

Pita suara

Polip pita suara

Kista pita suara

Pita suara simpul

Vocal mikro

Studi Kasus

Perempuan bersuara seperti laki-laki

45 tahun perempuan memiliki suara serak, seperti laki-laki, bedah laser untuk pita suara, menjadikan suara seperti wanita.

 

Laki-laki bersuara seperti perempuan

14 tahun laki-laki memiliki suara frekuensi tinggi seperti perempuan, sering diolok-olok, setelah perawatan oleh rumah sakit suara seperti laki-laki normal, sehingga ia berani berbicara dengan orang-orang.。

 

Kelainan spasmodik

Berusia 40 tahun, Liu, suara gemetar, berbicara sulit, mempengaruhi pekerjaan dan sosial, setelah pengobatan kembali normal, kembali bekerja.

 

Sulit pengucapan

laki-laki 65 tahun setelah menjalani operasi komplikasi di rumah sakit, mengakibatkan kesulitan dalam pengucapan, setelah pengobatan, untuk mendapatkan kembali suara baru.

 

Kelumpuhan pita suara - perempuan berusia 18 tahun

8 bulan lahir memiliki kelainan jantung bawaan sehingga menerima beberapa operasi, kerusakan serius saraf laring, usia muda namun memiliki suara serak rendah seperti orang tua. Saat usia 17 tahun setelah menerima asam hialuronat bedah pita suara, suara jadi lebih baik.

 

Kelumpuhan pita suara - usia 85 tahun

Setelah operasi kanker paru-paru, menyebabkan pneumonia dan suara serak, dengan operasi pita suara asam hialuronat segera memperbaiki suara, meningkatkan kualitas hidup secara signifikan.

 

Injeksi lemak selama 3 tahun

Pengobatan tiroid setelah serak suara, dengan injeksi lemak pita suara, suara kembali normal.

 

Suntikan obat

Penyanyi wanita 22 tahun, karena kista vokal harus menerima terapi injeksi obat, setelah pemulihan suara kemudian kembali ke dunia musik.

 

Sebelum/Setelah operasi

 

Hasil Penelitian

Catatan Kemenangan

  1. American Laryngeal Society Fall Voice Annual Conference 2014-tesis terbaik pertama
  2. International Society of Surgery 2014, 2015-10 makalah terbaik

2010

  1. Lo CC, Luo CM*, Fang TJ. Aberrant internal carotid artery in the mouth mimicking peritonsillar abscess.The American Journal of Emergency Medicine. 2010,28:259.e5-259.e6 (SCI;IF= 1.274;Emergency Medicine 12/24)
  2. Fang TJ, Li HY, Gliklich RE, Chen YH, Wang PC*, Chuang HF. Outcomes of fat injection laryngoplasty in unilateral vocal cord paralysis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010; 136:457-462. (SCI;IF= 2.327;Otorhinolaryngology 6/43)
  3. Li HY*, Lee LA, Fang TJ, Lin WN, Lin WY. Evaluation of velophaaryngeal function after relocation pharyngoplasty for obstructive sleep apnea. Laryngoscope. 2010:120:1069-1073. (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology 7/43)
  4. Ng YT, Lau WM, Fang TJ, Hsieh JR, Chung PCH*. Unexpected upper airway obstruction due to disseminated human papilloma virus infection involving pharynx in a parturient. Arch Anesth Taiwan. 2010:48:87-90.
  5. Lee LA, Chen NH, Whang CG, Lin SW, Fang TJ, Li HY*. Patients with severe obstruction sleep apnea syndrome and elevated high sensitivity C-reactive protein need priority treatment. Otolaryngol Head Neck.2010:143:72-77. (SCI;IF=2.020;Otorhinolaryngology 11/43)

2011

  1. Fang TJ*, Tam YY, Courey M, Li HY, Chiang HC. Unilateral high vagal paralysis: relationship of the severity of swallowing disturbance and types of injuries. Laryngoscope. 2011;121:245-249. (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology 7/43)
  2. Li HY*, Wang PC, Chen YB, Lee LA, Fang TJ, Lin HC. Critical appraisal and meta-analysis of nasal surgery for obstructive sleep apnea. Am J Rhinol Allergy. 2011:25:45-49. (SCI; IF= 1.810;Otorhinolaryngology 15/43)
  3. Cheng CC, Wong SW, Li HY, Cheng HW, Cheng TM, Lee LA, Kang CJ, Kuo YL, Hwang HC, Hsiao HJ, Fang TJ*. Post-tonsillectomy pulmonary complication in a patient with tonsillar myeloid sarcoma. Int J Hema. 2011;93: 220-223. (SCI;IF=1.918;hematology 48/68)
  4. Cheng CC, Fang TJ , Lee LA, Li HY, Kuo YL, Cheng TM*. Rhinolith from a plastic object in the nasal cavity for more than 20 years. Pediatric Int. 2011:53: 135-136. (SCI;IF=0.730;pediatrics 105/117)
  5. Lee LA, Hwang CG, Chen NH, Wang CL, Fang TJ, Li HY*. Severity of obstructive sleep apnea syndrome and high-sensitivity c-reactive protein reduced after relocation pharyngoplsaty. Otolaryngol Head Neck Surg. 2011:144:632-638. (SCI;IF=2.020;Otorhinolaryngology 11/43)
  6. Chen MF, Hwang SS*, Liao SB, Fang TJ, Lee TJ. Kikuchi’s disease following subacute thyroiditis. J Taiwan Otolaryngol Society. 2011:46:116-120.
  7. Lin TY, Fang TJ, Chang LT, Yang SW*. Tranoral excision of huge solitary fibrous tumor of the soft palate. J Taiwan Otolaryngol Society. 2011:46:162-166.

2012

  1. Luo CM, Fang TJ*, Lin CY, JT Chang, Chen IH, Liao CT, Li HY, Chiang HC. Transoral laser microsurgery elevates fundamental frequency in early glottic cancer. J Voice. 2012.26:596-601. (SCI;IF=1.242;Otorhinolaryngology 24/43)
  2. Chang J, Fang TJ, Yung K, van Zente A, Miller T, Al-Jurf S, Schnider S, Courey M*. Clinical and histologic predictors of voice and disease outcome in patients with early glottic cancer. Laryngoscope. 2012, 122: 2240-2247. (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology 7/43)
  3. Cheng CC, Fang TJ, Lee TJ, Lee LA, Chen TM, Chen CK, Yeh AR, Huang HC, Hsiao HR, Lin W, Kuo YL, Li HY*. Role of flexible transnasal esophagoscopy and patient education in the management of globus pharyngeus. J Formos Med Assoc. 2012;111(3):171-5. (SCI;IF=1.968;Medicine gernal & intenal 54/153)
  4. Lee LA, Yu JF, Lo YL, Chen YS, Wang DL, Cho CM, Ni YL, Chen NH, Fang TJ, Huang CG, Li HY*. Energy types of snoring sounds in patients with obstructive sleep apnea syndrome: a preliminary observation. PLoS One. 2012;7(12):e53481. (SCI;IF=3.234;Multidisciplinary sciences 8/56)

2013

  1. Pan CT, Lee LA, Fang TJ*, Li HY, Liao CT, Chen IH. NBI flexible laryngoscopy targeted tissue sampling in head and neck cancer patients with difficult airways. Eur Arch Otorhinolorygol. 2013, 270:263-269. (SCI;IF=1.545;Otorhinolaryngology21/43)
  2. Tsai YT, Lee LA, Fang TJ, Li HY*. Treatment of vallecular cysts in infants with and without coexisting laryngomalacia using endoscopic laser marsupialization: fifteen-year experience at a single-center. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013 ;77(3):424-8. (SCI;IF=1.186;Otorhinolaryngology26/43)
  3. Fang TJ*, Courey M, Liao CT, Yen TC, Li HY. Frozen margin analysis as a prognosis predictor in early glottic cancer by laser cordectomy. Laryngoscope.2013,123:1490-95. (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology 7/43) (CMRPG3B1411)
  4. Li HY, Cheng WN, Chuang LP, Fang TJ, Hsin LJ, Kang CJ, Lee LA*. Positional Dependency and Surgical Success of Relocation Pharyngoplasty Among Patients With Severe Obstructive Sleep Apnea. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149(3):506-12. (SCI;IF=2.020;Otorhinolaryngology 11/43)
  5. Lee LA, Huang CG, Tsao KC, Liao CT, Kang CJ, Chang KP, Huang SF, Chen IH, FangTJ, Li HY, Yang SL, Lee LY, Hsueh C, Chen TC, Lin CY, Fan KH, Wang HM, Ng SH,Chang YL, Lai CH, Shih SR, Yen TC*. Increasing rates of low-risk human papillomavirus infections in patients with oral cavity squamous cell carcinoma: Association with clinical outcomes. J Clin Virol. 2013;57(4):331-7. (SCI;IF=3.321;Virology 13/33)

2014

  1. Hsin LJ, Fang TJ*, Tsang NM, Chin SC, Yen TC, Li HY, Liao CT, Chen IH. Tumor volumetry as a prognostic factor in the management of T4a laryngeal cancer. Laryngoscope.2014 May;124(5):1134-1140 (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology 7/43)
  2. Pei YC, Fang TJ*, Li HY, Wong MK. Cricothyroid muscle dysfunction impairs vocal fold vibration in unilateral vocal fold paralysis. Laryngoscope.2014 Jan;124(1):201-206. (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology 7/43) (NSC 100-2314-B- 182 -021)
  3. Hsu HW, Fang TJ, Lee LA, Tsou YT, Chen SH and Wu CM. Multidimensional evaluation of vocal quality in children with cochlear implants: a cross-sectional, case-controlled study. Clinical Otolaryngology. 2014 Feb;39(1):32-8. (SCI;IF=2.113;Otorhinolaryngology 8 /43)
  4. Lee YC, Fang TJ*, Lin CT. Metastatic endometrial adenocarcinoma to the larynx: a case report and discussion of upper airway management. Jounal of Palliative Medicine. 2014 Jul;17(7):867-9. (SCI;IF=1.912;Health care sciences services 35/85)
  5. Lee LA, Yu JF, Lo YL, Chen NH, Fang TJ, Huang CG, Cheng WN, Li HY. Comparative effects of snoring sound between two minimally invasive surgeries in the treatment of snoring: a randomized controlled trial. PLoS One. 2014 May 9;9(5):e97186. (SCI;IF=3.234;Multidisciplinary sciences 8/56)
  6. Fang HY, Ko HC, Wang NM, Fang TJ, Chao WC, Tsou YT, Wu CM. Auditory performance and speech intelligibility of Mandarin-speaking children implanted before age 5. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 May;78(5):799-803. (SCI;IF=1.319;Otorhinolaryngology 22/43)
  7. Fang TJ*, Pei YC, Li HY, Wong AM, Chiang HC. Glottal gap as an early predictor for permanent laryngoplasty in unilateral vocal fold paralysis. Laryngoscope.2014 Sep;124(9):2125-30. (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology 7/43) (CMRPG3B1031) (NSC 100-2314-B- 182 -021) (NSC 101-2314-B-182-035) 

2015

  1. Young CK, Lin WN, Lee LY, Lee LA, Hsin LJ, Liao CT, Li HY, Chen IH, Fang TJ*. Laryngoscopic characteristics in vocal leukoplakia: inter-rater reliability and correlation with histology grading. Laryngoscope.2015;125:e62-66. doi: 10.1002/lary.24884. (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology 7/43) (Co-first and corresponding author) (CMRPG3B1412)
  2. Fang TJ*, Li HY, Liao CT, Chiang HC, Chen IH. Office-based narrow band imaging-guided flexible laryngoscopy tissue sampling: A cost-effectiveness analysis evaluating its impact on Taiwanese health insurance program. JFMA, 2015;114:620-626. DOI: 10.1016/j.jfma.2013. 04.002 (SCI;IF=1.968;Medicine general & internal 54/153)
  3. Shen SC, Hsin LJ , Fang TJ.* Transoral-robotic surgery in cancers of oropharynx, larynx and hypopharynx – a preliminary result. J Taiwan Otolaryngology Head Neck Surg. 2015;50:11-18.
  4. Pei YC, Fang TJ*, LJ Hsin, Li HY, Wong MK. Early hyaluronate injection improves quality of life but not neural recovery in unilateral vocal fold paralysis: an open-label randomized controlled study.(Co-first and corresponding author) Restor Neurol Neurosci. 2015; 33: 121-130. (SCI;IF=2.490; Neurosciences 153/252)
  5. Fang TJ, Pei YC*, Hsin LJ, Lin WN, Lee LA, Li HY, Wong AMK. Quantitative LEMG assessment of cricothyroid function in patients with unilateral vocal fold paralysis. Laryngoscope. 2015. E-pub since Jun 24 2015.; DOI:10.1002/lary.25418 (SCI;IF=2.144;Otorhinolaryngology7/43)
  6. Lee LA, Li HY, Lin YS, Fang TJ, Huang YS, Hsu JF, Wu CM, Huang CG. Severity of childhood obstructive sleep apnea and hypertension improved after adenotonsillectomy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;152:553-60. (SCI; IF=2.02 ; Otorhinolaryngology 11/43)
  7. Chen HC, Lee LA, Hsin LJ, Lin WN, Fang TJ, Huang CG, Li HY. Transverse retropalatal collapsibility is associated with obstructive sleep apnea severity and outcome of relocation pharyngoplasty. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Aug 4. pii: 0194599815599527. [Epub ahead of print] (SCI; IF=2.02 ; Otorhinolaryngology 11/43)
  8. Li HY, Lee LA, Yu JF, Lo YL, Chen NH, Fang TJ, Hsin LJ, Lin WN, Whang CG, Chen WN. Changes of snoring sound after relocation pharyngoplasty for obstructive sleep apnoea: the surgery reduces mean intensity in snoring which correlates well with apnoea-hypopnoea index. Clinical Otolaryngol. 2015.40:2:98-105. (SCI; IF= 2.113; Otorhinolaryngology 8/43)
  9. Liao CT, Fan KH, Kang CJ, Lin CY, Chang TJ, Tsang NM, Huang BS, Chao YK, Lee LY, Hsueh C, Wang HM, Liau CT, Hsu CL, Hsieh CH, Ng SH, Lin CH, Tsao CK, Fang TJ, Huang SF, Chang KP, Yen TC. Clinical outcomes of patients with resected oral cavity cancer and simultaneous second primary malignancies. PLoS ONE 2015, 10(9): e0136918. doi: 10.371/journal.pone.0136918 (SCI;IF=3.234;Multidisciplinary sciences 8/56)
  10. Fang TJ, Hsin LJ, Chung HF, Chiang HC,Li HY, Wong AMK, Pei YC*. Office-based hyaluronate injections improve quality of life in thoracic-related unilateral vocal fold paralysis. Medicine. 2015; 94 ;e 1787. doi : 10.1097/MD0000000000001787. (SCI; IF=5.723; Medicine, General & Internal 15/153)
  11. Fang TJ*, Lin WN, Lee LY, Young CK, Lee LA, Chang KP, Liao CT, Li HY, Yen TC. Classification of vocal fold leukoplakia by clinical scoring. Head Neck. 2015 in press (SCI;IF=2.641;Otorhinolaryngology 4/43)

Berita

  1. Tumor kelenjar saliva? Bedah Da Vinci membantu anak Indonesia tersenyum kembali  Baca selanjutnya
  2. Pengobatan kanker kepala dan leher dengan mesin baru  Baca selanjutnya
  3. Morrison Ni- terima kasih Tuhan,terima kasih Dr. Fang, Tuan-Ren  Baca selanjutnya
  4. laryngectomy laser dengan robot pada pasien kanker untuk menyelamatkan hidupnya  Baca selanjutnya

FAQ

1. Siapa yang butuh bantuan pusat pengobatan suara dan kemampuan menelan (Voice and Swallowing Center)?

Ketika suara serak, gemetar suara terputus-putus, untuk menelan sakit, sensasi benda asing di tenggorokan, suara yang abnormal pasca operasi, kerusakan pita suara, kelumpuhan pita suara, vokal nodul dan polip, tumor laring, perempuan, laki-laki


2. Pusat mengkhususkan diri dalam pengobatan pita suara dengan cara apa?

Bedah pita suara minimal invasif (bedah laser mikro)

Injeksi-jenis pita suara plasty (asam hyaluronic, lemak autologous, obat-obatan)

Bedah tulang rawan tiroid

Bedah dibantu lengan Da Vinci

Terapi rehabilitasi suara profesional


3. Efek injeksi asam hialuronat dapat dipertahankan untuk berapa lama?

Psien dengan kelumpuhan pita suara akut akan diberikan suntikan asam hialuronat, dalam 2 sampai 5 hari suara akan meningkat secara signifikan, 80% dari pasien dapat mempertahankan suara yang stabil jangka panjang, tanpa operasi sekunder, sekitar 20% dari pasien harus menerima tambahan perawatan lainnya untuk penstabilan suara.


4. Untuk melakukan pengobatan pita suara harus tinggal di Taiwan selama beberapa hari?

Jumlah hari untuk tinggal dalam pengobatan bervariasi sesuai dengan kondisi pasien, rata-rata 3 sampai 14 hari.


5. Berapa lama bedah pita suara?

Bedah dan suntikan asam hialuronat memakan waktu 30 menit sampai 1 jam, menggunakan anestesi lokal, risiko rendah, tanpa rawat inap, cocok untuk berbagai bedah kelumpuhan pita suara akut atau suara serak. Bedah lain yang diperlukan anestesi umum, memerlukan rawat inap 2 sampai 5 hari.


6. Informasi apa yang harus dipersiapkan untuk pemeriksaan terapi pita suara?

Riwayat penyakit dan video pemeriksaan laringoskopi dari dokter.

Copyright © 2015 CHANG GUNG MEMORIAL HOSPITAL, All Right Reserved.