Trung tâm nghiên cứu độc tố

Giới thiệu.

Cơ chế gây bệnh cũng như điều trị cho các bệnh nhân bị ngộ độc rất khác biệt so với các bệnh khác. Để giúp cho các bệnh nhân có được sự chăm sóc y tế tốt hơn, Giáo sư Chieh-Liang Lin đã thành lập bộ phận độc tố lâm sàng ở Trung Hoa Dân Quốc vào năm 2009. Nỗ lực nâng cao chất lượng dịch vụ điều trị y tế, đào tạo kiến thức và nghiên cứu sâu rộng về độc tố cho đội ngũ nhân viên y tế.


Tầm nhìn.

Đội ngũ y tế về độc tố tại Bệnh viện Chang Gung (Trường Canh) trong vài thập kỷ vừa qua, đã điều trị cho rất nhiều bệnh nhân bị ngộ độc. Và vào năm 2010 đã thành lập một phòng khám độc tố Chang Gung tại Đài Bắc, giúp khám và điều trị các loại bệnh về ngộ độc, ngoài ra đội ngũ y tế phòng thí nghiệm còn cung cấp dịch vụ kiểm tra giám định chất độc. Đội ngũ y tế về độc tố hy vọng có thể phổ biến các dịch vụ này ra thế giới.

Cơ cấu tổ chức.

Đội ngũ y tế về độc tố ở Bệnh viện Chang Gung được phân làm đội ngũ y tế lâm sàng và đội ngũ y tế ở phòng thí nghiệm, sẵn sàng cung cấp các dịch vụ y tế toàn diện, tư vấn và kiểm nghiệm độc tố trong phòng thí nghiệm.

 

Đội ngũ y tế lâm sàng

Trưởng khoa Tsung-Hai Yen

Tiến sĩ Đại học Y khoa London Anh.

Bác sĩ Ching-Wei Hsu

Cử nhân y khoa Đại học Y Cao Hùng.

Bác sĩ Kuan-Hsing Chen

Tiến sĩ khoa y Đại học Chang Gung.

Bác sĩ Wen-Hung Huang

Cử nhân y khoa Đại học Y Trung Quốc.

Bác sĩ Cheng-Hao Weng

Cử nhân y khoa Đại học Chang Gung.

Bác sĩ Shou-Hsuan Liu

Cử nhân y khoa Đại học Chang Gung.

 

Đội ngũ y tế ở phòng thí nghiệm

Bà Tun-Tzu Tan

Trưởng phòng thí nghiệm.

Trưởng khoa Tsung-Hai Yen

Trưởng dự án.

Tiến sĩ Chung-Ying Lin

Nghiên cứu sinh sau tiến sĩ.

Cô Yen-Lin Huang

Trợ lý nghiên cứu.

Cô I-Hsuan Lin

Trợ lý nghiên cứu.

 

Đội ngũ y tế ở phòng thí nghiệm do phu nhân của Giáo sư Chieh-Liang Lin, là bà Tun-Tzu Tan dẫn dắt, cung cấp dịch vụ tư vấn và kiểm tra độc tố, cũng như tích cực tiến hành các công tác phục vụ xã hội, tuyên truyền làm thế nào để có chế độ ăn uống lành mạnh, đồng thời mong muốn tiếp nối những di sản của Giáo sư Lin, tiếp tục đóng góp cho công tác kiểm tra an toàn thực phẩm.

Ngoài các thiết bị cơ bản mà phòng thí nghiệm hiện được trang bị (máy ly tâm, thiết bị nuôi cấy tế bào, thiết bị làm nóng..v.v.), còn có các dụng cụ kiểm tra chuyên dụng cho phương pháp sắc ký lỏng hiệu năng cao (high performance liquid chromatography, HPLC) và máy quang phổ hấp thu nguyên tử (atomic absorption spectroscopy, spectraa 220z).

Khi cần tiến hành kiểm tra chất độc hiếm mà bệnh viện không có khả năng đo lường được, thì chúng tôi sẽ cung cấp dịch vụ chuyển phát để đưa đến kiểm định ở phòng xét nghiệm chuẩn quốc gia.

 

Các dịch vụ y tế.

Đội ngũ y tế về độc tố ở Bệnh viện Chang Gung được phân làm đội ngũ y tế lâm sàng và đội ngũ y tế ở phòng thí nghiệm, sẵn sàng cung cấp các dịch vụ y tế toàn diện, tư vấn và kiểm nghiệm độc tố trong phòng thí nghiệm.

Hình thức trúng độc

Các loại chất độc

Trúng độc do công việc.

Kim loại, dung môi hữu cơ, và các hợp chất độc hại khác.

Ngộ độc thuốc trừ sâu.

Paraquat, phốt pho hữu cơ, axit amin, glyphosate (Roundup) và pyrethroid.

Những chất độc tại nhà.

Phóc-môn (formaldehyde), i-ốt, thuốc tẩy, axit, kiềm, băng phiến, thuốc chuột..v.v.

Chất độc trong môi trường.

Hormone trong môi trường (PCBs, dioxin, phụ gia làm dẻo, bisphenol A,..v.v.), kim loại (chì, cadmium, asen, thủy ngân, đồng, niken, tali, selen, antimon, crôm, kẽm, bismuth, telua..v.v.).

Ăn nhầm hay bị loài có chất độc cắn.

Rắn độc, rết, ong bắp cày, cá nóc, cóc, cá rạn san hô, sứa..v.v.

Thực phẩm hay dược phẩm bẩn.

Thảo dược có độc, các sản phẩm giảm béo bất hợp pháp, thực phẩm bẩn..v.v.

Ngộ độc thuốc theo toa.

Thuốc digoxin, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc chống loạn nhịp tim, thuốc chống trầm cảm vòng, thuốc chống rối loạn thần kinh, muối lithium, thuốc ức chế enzyme monoamine oxidase, thuốc giảm đau, kháng sinh..v.v.

Ngộ độc rượu và lạm dụng chất ma túy.

Rượu giả (methanol), ethanol, heroin, cần sa, thuốc phiện, keo, amphetamine, ecstasy, ketamine, thuốc gây ảo giác..v.v.

Cây chứa chất độc.

Cà độc dược lùn (man đà la), bát giác liên, trúc đào, cây ráy, củ ấu tàu, mao địa hoàng..v.v.

Loại khác.

Tất cả các trường hợp nghi ngờ nhiễm độc.

 

Thành quả nghiên cứu.

Đội ngũ y tế phòng thí nghiệm hiện có hai thành quả nghiên cứu lớn đã được ứng dụng vào điều trị lâm sàng, và đã được rất nhiều đội ngũ y tế quốc tế sử dụng.

 

1. Các bệnh mãn tính liên quan đến thận do phơi nhiễm chì liều thấp (low dose lead exposure related chronic kidney disease).

Trường hợp chức năng thận của bệnh nhân suy giảm do ô nhiễm chì gây nên, thì đây là lúc thích hợp để áp dụng trị liệu chelation, giúp giảm nồng độ chì trong máu, và cũng có hiệu quả làm chậm suy giảm chức năng thận. Trong vòng 20 năm trở lại đây, nhóm nghiên cứu dưới sự hướng dẫn của Giáo sư Chieh-Liang Lin, đã liên tục cho ra các bài nghiên cứu trên các tạp chí quốc tế về sự liên quan giữa việc phơi nhiễm chì liều thấp trong thời gian dài với các bệnh mãn tính về suy giảm chức năng thận, trong đó bao gồm Tạp chí y khoa New England, Niên giám nội khoa y, Tạp chí Hiệp hội thận của Mỹ..v.v.

Hình 1: Bệnh nhân nhiễm độc chì được điều trị với chelation, độ lọc cầu thận sẽ được cải thiện hơn so với không tiếp nhận điều trị chelation. (N Engl J Med. 2003 Jan 23; 348(4):277-86).

 

Các bài báo có liên quan của đội ngũ y tế được đăng trên các tạp chí quốc tế: Read More…

 

2. Ngộ độc Paraquat.

Paraquat là một thuốc trừ sâu có độc tính cao, chỉ cần 15ml paraquat nồng độ 20% là đủ để gây tử vong, người bị trúng độc có thể bị loét miệng, suy đa cơ quan, xơ hóa phổi và tử vong khoảng 2-3 tuần sau do thiếu oxy. Giáo sư Chieh-Liang Lin là người đầu tiên đề xuất ra phương pháp điều trị có hiệu quả cho ngộ độc paraquat. Ông đã sử dụng lặp đi lặp lại liệu pháp steroid và ức chế miễn dịch mạch, kết hợp với khử độc máu bằng than hoạt tính ngay lập tức, có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong của bệnh nhân, tỷ lệ sống sót có thể lên mức 50-60%. Phương pháp này đã được rất nhiều nước sử dụng, và cũng được liệt vào phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho trường hợp ngộ độc paraquat. Rất nhiều y tế đã đưa ra các bằng chứng y học thực tế, và cho rằng cho đến nay đây vẫn là liệu pháp duy nhất có hiệu quả đối với ngộ độc paraquat. Các nghiên cứu có liên quan ngoài được viết trong các tài liệu giáo khoa chuyên ngành ra, còn có một loạt bài báo được đăng tải trên các tạp chí quốc tế như Tạp chí về hồi sức và chăm sóc đặc biệt của Mỹ, y học chăm sóc đặc biệt, y học về lồng ngực..v.v.

 

Hình 2: Bệnh nhân nhiễm độc paraquat được điều trị lặp đi lặp lại liệu pháp steroid và ức chế miễn dịch mạch, tỷ lệ sống cao hơn so với không được tiếp nhận điều trị. (Intensive Care Med. 2011 Jun; 37(6):1006-13).

 

Các bài báo có liên quan của đội ngũ y tế được đăng trên các tạp chí quốc tế: Read More…

 

 

Sách chuyên ngành.

  1. Yen TH, Lin-Tan DT, Lin JL (2012). Accumulation of Toxic Metals and Trace Elements in Chronic Dialysis Patients. In: Issues in Dialysis. Fadem SZ (ed.). Nova Science Publishers, New York, USA. (NLM ID: 101570099)
  2. Kuan-Hsing Chen, Tsung-Hai Yen, Chieh-Liang Lin (2014) liệu pháp hormone và ức chế miễn dịch cho ngộ độc paraquat. Ngộ độc paraquat. Biên tập bởi: Lu-Ching Wei, Kuo-Chiang Li, Hai-Shih Wang. Nhà xuất bản Y học nhân dân, Bắc Kinh, Cộng Hòa Nhân Dân Trung Hoa.

 

Copyright © 2015 CHANG GUNG MEMORIAL HOSPITAL, All Right Reserved.