Trung tâm thay khớp nhân tạo

Bệnh viện Linkou (Lâm Khẩu).

Giới thiệu.

Khớp hông và đầu gối là xương khớp lớn nhất và chịu lực nhất của cơ thể. Xương khớp lão hóa, tổn thương hoặc các bệnh xương khớp khác, dẫn đến tổn thương chức năng xương khớp, có thể sẽ bị đau, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày, thậm chí ảnh hưởng đến việc đi lại bất thường. Sau khi sử dụng thuốc hoặc điều trị với các phương pháp khác vẫn không thuyên giảm, phương pháp thay xương khớp nhân tạo để phục hồi chức năng là lựa chọn tốt nhất.

Sự tiến bộ công nghệ và cải tiến vật liệu khớp nhân tạo, thay khớp nhân tạo đã trở nên an toàn, hiệu quả và phẫu thuật đạt hiệu quả lâu dài. Năm 1994, Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH) đã có văn bản chính thức công nhận hiệu quả của khớp lâm sàng.

Năm 2003, Bệnh viện Chang Gung (Trường Canh) Linkou đã thành lập bộ phận thay khớp, là khoa chuyên tái tạo xương khớp đầu tiên tại Đài Loan, và đã thực hiện thay khớp háng/ đầu gối gần 3,000 ca/năm, tỷ lệ thành công lớn hơn 99%.

Đội ngũ y tế giàu kinh nghiệm, tay nghề cao và đáng tin cậy, là sự lựa chọn đầu tiên của bệnh nhân điều trị hồi phục chức năng đi lại.


Ưu thế.

Tay nghề cao và đáng tin cậy.

Mỗi năm bộ phận xương khớp thực hiện thay khớp háng/ đầu gối gần 3,000 ca, trong đó riêng Trưởng khoa Pang-Hsin Hsieh đã thực hiện trên 500 ca. Thời gian phẫu thuật thay khớp háng khoảng 18 phút, thay khớp gối khoảng 35 phút. Thời gian phẫu thuật nhanh, có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng, xuất huyết, tỷ lệ phẫu thuật thành công trên 99%, an toàn và đáng tin cậy.

Vết mổ nhỏ, hồi phục nhanh chóng.

Đội ngũ y bác sĩ ứng dụng công cụ đặc biệt, đã thay thế vết mổ truyền thống 25cm thành vết mổ 6-8cm, 90% bệnh nhân có thể đi lại trong ngày sau phẫu thuật, và sau 24 tiếng bệnh nhân có thể xuất viện về nhà. Vết mổ gần như không đau, gần hơn 10 năm, chưa có bệnh nhân phải sử dụng thuốc giảm đau đắt tiền. Chức năng xương khớp hồi phục hoàn hảo như xương khớp bình thường.

Vật liệu khớp tiên tiến, không bị hao mòn.

Sử dụng vật liệu khớp nhân tạo hoàn toàn đồng bộ với các nước tiên tiến trên thế giới, gồm sứ cao cấp chống oxy hóa, polymer polyethylene, độ cứng và dẻo dai cao, sử dụng bình thường gần như không bị hao mòn.

 


Các trường hợp thích hợp phẫu thuật thay khớp nhân tạo.


Hình so sánh trước và sau khi thay khớp háng.

 

 


Hình so sánh trước và sau khi thay khớp gối.

Chia sẻ bệnh án.

Bệnh án thay khớp háng.

Cụ bà 75 tuổi sau phẫu thuật.

 

Video thầy giáo Lee - Điệu vũ quốc tế.

 

Video thầy giáo Lin - Điệu vũ quốc tế.

 


Bệnh án thay khớp gối.

Bà Chou ở Hsiamen sau khi thay khớp gối.

 

Bà 82 tuổi, sau khi phẫu thuật.

 

Video sinh hoạt thường ngày của Cô Chen.

Hỏi đáp.

Q: Bệnh nhân sau phẫu thuật thay khớp thông thường bao lâu thì phục hồi?

A: Phục hồi sau phẫu thuật có liên quan đến tình trạng bệnh trước phẫu thuật. Nhìn chung sau một ngày phẫu thuật có thể tự chăm sóc thích hợp dưới chỉ dẫn của bác sĩ, bệnh nhân không phụ thuộc vào người khác. Sau phẫu thuật khoảng hai tuần có thể khôi phục cuộc sống bình thường, tham gia thể thao vừa sức, thông thường thời gian phục hồi không quá 12 tuần.

 

Q: Tại sao lại điều trị thay khớp ở Bệnh viện Chang Gung Đài Loan, chi phí thấp hơn so với các nước Âu, Mỹ, Nhật, New Zealand, Úc, Hàn Quốc, Singapore, thậm chí thấp hơn cả Trung Quốc?

A: Mặc dù chúng tôi sử dụng nguyên liệu khớp nhân tạo tốt nhất, nhưng vì sử dụng số lượng lớn, nên giá thành phẫu thuật quản lý tương đối thấp. So sánh với chất lượng điều trị có thể nói là chi phí thấp chất lượng cao. Ví dụ như Singapore, chi phí cho một ca thay khớp cao hơn so với chúng tôi trên 3,000 USD, còn ở các nước Âu, Mỹ, Nhật chi phí phải bằng gấp đôi đến bốn lần. Nhưng chi phí này chưa bao gồm các chi phí sinh hoạt riêng, hay chi phí đi lại, chênh lệch vật giá. Với chi phí dịch vụ thấp, chúng tôi cung cấp chất lượng điều trị cao. Như vậy các tổ chức bảo hiểm càng giảm bớt gánh nặng chi trả bảo hiểm, các dịch vụ y tế càng phát triển bền vững, bệnh nhân hài lòng với dịch vụ điều trị, chính sách nhiều lợi ích này là xu thế phát triển tất yếu của thế giới.

 

Q: Thế nào là vi phẫu thuật?

A: Vi phẫu là một kỹ thuật đặc biệt giảm tối đa những cơn đau do phẫu thuật, vi phẫu giúp bệnh nhân phục hồi nhanh, ít đau, cảm thấy hài lòng, vết thương đẹp, hồi phục nhanh.

 

Q: Làm thế nào để là bệnh nhân được điều trị bằng kỹ thuật vi phẫu?

1. Trước hết phải trao đổi với chuyên gia bác sĩ của chúng tôi.

2. Sau khi có kết quả kiểm tra, và trao đổi với bệnh nhân nắm rõ bệnh tình, tùy thuộc tình trạng bệnh lựa chọn hình thức điều trị thích hợp.

 

Q: Bệnh viện Chang Gung có đủ kinh nghiệm về kỹ thuật vi phẫu không?

A: Học viện phẫu thuật xương khớp Bệnh viện Chang Gung là cơ sở đi đầu về kỹ thuật vi phẫu, các bác sĩ không chỉ được mời giảng chuyên đề khoa học mà còn được các Bệnh viện thân vương Charles uy tín của Hồng Kông mời thực hiện vi phẫu mô phỏng.

 

Q: Tỷ lệ thành công phẫu thuật thay khớp nhân tạo?

A: Thay khớp nhân tạo là một phẫu thuật rất chín chắn và an toàn, có thể cải thiện đau khớp và tình hình đi lại. Tỷ lệ thành công trên 90%, trong khi Chang Gung Linkou có tỷ lệ thành công trên 99%.

 

Q: Sau khi phẫu thuật, có thể phục hồi được bao nhiêu chức năng?

A: Một trăm phần trăm, các động tác trong lứa tuổi có thể thực hiện được đều có thể thực hiện. Các bệnh nhân thay khớp có thể leo núi Yushan, nhảy, múa..v.v. không có việc gì có thể cản trở họ.

 

Q: Phẫu thuật cần bao nhiêu thời gian?

A: Ngoài thời gian gây mê trước phẫu thuật và phục hồi sau phẫu thuật, Bệnh viện Chang Gung phẫu thuật thay khớp háng khoảng 18 phút, phẫu thuật thay khớp gối khoảng 35 phút. Thời gian phẫu thuật nhanh, có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng, xuất huyết. Đây cũng là một trong những lý do Chang Gung có tỷ lệ thành công cao trong phẫu thuật.

 

Q: Sau phẫu thuật cần lưu trú bao lâu?

A: Ở Nhật cần 2 tuần, ở Bệnh viện Chang Gung có thể xuất viện ngày hôm sau sau phẫu thuật. Do kỹ thuật cao, vết thương nhỏ, chăm sóc đơn giản và ít đau, bệnh nhân không tốn nhiều chi phí lưu viện, tiêm thuốc kháng sinh hoặc thuốc giảm đau, sớm hồi phục, sinh hoạt bình thường.

 

Q: Có thể hồi phục trong bao lâu sau phẫu thuật?

A: Có thể đi lại trong ngày sau phẫu thuật.

Phẫu thuật khớp háng, tuần thứ 2 sử dụng thiết bị 4 chân hỗ trợ trong việc đi lại, tuần thứ 3 có thể thay bằng gậy, 1 tháng sau có thể đi lại bình thường.

Phẫu thuật khớp gối, tuần thứ 1 sử dụng thiết bị 4 chân hỗ trợ trong việc đi lại, tuần thứ 2 có thể thay bằng gậy, sau 2 tuần có thể đi lại bình thường.

 

Q: Vật tư khớp nhân tạo có sự khác biệt gì?

A: Vật tư tiên tiến nhất hiện nay là chống oxy hóa, polymer polyethylene và sứ. Chức năng sử dụng không có gì khác biệt. Riêng polyethylene sau 20 năm sử dụng, sẽ dần hao mòn, còn sứ có thể sử dụng vĩnh cửu.

Bệnh viện Kaohsiung (Cao Hùng).

Link: Trung tâm thay khớp nhân tạo.


Giới thiệu.

1. Phẫu thuật thay khớp gối xâm lấn tối thiểu.

Trung tâm tái tạo khớp Bệnh viện Chang Gung Kaohsiung là một trong những trung tâm chuyên điều trị tái tạo khớp ở Đài Loan. Trung tâm cung cấp các dịch vụ lâm sàng gồm: phẫu thuật thay thế khớp nhân tạo bằng vi phẫu, phẫu thuật thay thế khớp nhân tạo trước đã thay thế nhưng thất bại, khuyết tật xương do u xương hoặc do thay thế khớp nhân tạo nhưng thất bại, phẫu thuật tái tạo xương dị thể.

Đội ngũ y bác sĩ Trung tâm tái tạo khớp Bệnh viện Chang Gung Kaohsiung gồm: Giáo sư Chun-Wen Wang (Trưởng khoa bộ phận khoa khớp Bệnh viện Chang Gung Kaohsiung), Bác sĩ (Phó Giáo sư) Wen-Hsien Chen, Bác sĩ (Giảng viên) Pai-Chun Lin và Bác sĩ Feng-Chih Kuo.

Từ năm 2006 chúng tôi đã bắt đầu ứng dụng kỹ thuật vi phẫu thay thế khớp gối nhân tạo, vào giai đoạn giữa chúng tôi đã sử dụng vi phẫu để tiến hành phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo. Đến nay có trên 1,500 bệnh nhân được vi phẫu thay thế khớp gối nhân tạo. Vết thương mổ khoảng 7-12cm, bình quân vết thương thời kỳ đầu là 10cm. Nhờ tích lũy kinh nghiệm, từ sau năm 2010 bình quân vết thương còn 9cm, trong khi đó vết thương theo phương pháp truyền thống là 20cm. Do vết mổ ít xâm lấn phần mềm, nên người bệnh ít đau hơn sau phẫu thuật, thời gian hồi phục nhanh, giảm bớt số ngày nằm viện và sớm trở lại với công việc.

Hiện nay, bệnh nhân được dùng thuốc giảm đau tối hôm trước khi phẫu thuật. Ngay trong ngày phẫu thuật, sau khi về phòng bệnh đã có thể hoạt động hồi phục co duỗi liên tục theo hướng dẫn. Ngày đầu tiên phẫu thuật có thể được sử dụng thuốc kháng viêm giảm đau không steroid tiêm tĩnh mạch, buổi chiều có thể xuống giường đi lại bằng máy tập đi với hướng dẫn của bác sĩ. Dùng thuốc chống đông máu phòng đông nghẽn tĩnh mạch chi dưới. 90% bệnh nhân có thể tự gập gối một góc 90 độ vào ngày thứ tư sau phẫu thuật và có thể đi lại với hỗ trợ của máy tập đi, khi vết mổ lành, có thể làm thủ tục xuất viện.

Tuần thứ hai sau phẫu thuật sẽ cắt chỉ. Sau khi cắt chỉ có thể đạp máy đạp xe hoặc phục hồi chức năng gập gối dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Sau một tháng có thể dùng một bên nạng hỗ trợ đi lại, hồi phục hoàn toàn sau 2 đến 3 tháng. Sau phẫu thuật khớp gối hầu hết các bệnh nhân có thể co duỗi với góc trên 120 độ.

Trung tâm y học Bệnh viện Chang Gung Kaohsiung nằm bên cạnh hồ ChengQing, môi trường bệnh viện trong lành, cách sân bay quốc tế khoảng 40 phút xe, cách ga đường sắt cao tốc Kaohsiung khoảng 30 phút xe, giao thông rất thuận tiện cho bệnh nhân trong và ngoài nước đến chữa bệnh.
 

↑ Sau khi thay thế khớp gối nhân tạo, ảnh chụp duỗi thẳng đầu gối cho thấy vết mổ có độ dài không đến 8cm.

 

2. Vi phẫu thay thế khớp háng nhân tạo.

Trung tâm tái tạo khớp Bệnh viện Chang Gung Kaohsiung là một trong những trung tâm tái tạo khớp đầu ngành của Đài Loan. Dịch vụ lâm sàng bao gồm: vi phẫu thay khớp nhân tạo, phẫu thuật lại với những ca đã thay khớp nhân tạo không thành công, khuyết tật xương do u xương hoặc do đã phẫu thuật khớp nhân tạo nhưng không thành công, phẫu thuật tái tạo xương dị thể.
 

↑ Sau 3 tháng thay khớp háng nhân tạo, vết mổ khoảng 7.5cm.

Bệnh viện Chiayi (Gia Nghĩa).

Link: Khoa xương khớp Bệnh viện Chiayi.


Giới thiệu.

Thay thế khớp gối là một phương pháp điều trị hiệu quả nhanh chóng đối với bệnh nhân viêm khớp giai đoạn cuối. Phương pháp phẫu thuật truyền thống dựa vào hệ thống định vị đinh kim loại, 25% bệnh nhân theo phương pháp này biến dạng chi dưới và khớp gối sau phẫu thuật, chưa được nắn chỉnh đúng vị trí, vì thế thời gian sử dụng linh kiện khớp nhân tạo bị rút ngắn. Thay thế khớp gối nhân tạo bằng định vị vi tính, có thể lựa chọn linh kiện khớp có kích cỡ phù hợp, cắt xương chính xác, cân bằng dây chằng khớp gối và khe hở khi co duỗi chân. Sau phẫu thuật dễ nắn chỉnh dị hình khớp gối, điều chỉnh gối hai chi dưới bằng nhau và ổn định. Vì vậy giảm đau hiệu quả, tăng phạm vi hoạt động của khớp gối, cải thiện chất lượng sống, linh kiện khớp có tuổi thọ cao. Thay thế bằng phương pháp truyền thống có thể nảy sinh các biến chứng tắc mạch máu tim phổi, mạch máu não và chảy máu nhiều. Trong khi đó phương pháp thay thế bằng định vị vi tính, có thể tránh được các biến chứng kể trên, vì vậy có thể xem là phương pháp an toàn tin cậy.

 

Đối tượng điều trị.

Q: Những phẫu thuật nào phù hợp với kỹ thuật vi phẫu?

Vi phẫu làm giảm áp lực phẫu thuật điều trị xương hoại tử.

Điều trị cắt nắn xương đùi xương cổ gãy không liền.

Cắt nắn khớp háng phát triển bất thường.

Vi phẫu thay thế khớp gối nhân tạo.

Sau phẫu thuật ghép xương có thể ngồi xổm, khôi phục chức năng tốt.

Phẫu thuật cắt nắn chỉnh xương đùi hoại tử.

Vi phẫu hai dao thay thế khớp háng nhân tạo.

Vi phẫu một dao thay thế khớp háng nhân tạo.

Thay thế khớp nhân tạo bằng kim loại hoặc sứ chống mòn.

 

Chia sẻ bệnh án.

Phẫu thuật thay thế khớp gối bằng định vị vi tính chuyên trị các biến dạng khớp gối sau:
 

Viêm khớp thoái hóa nghiêm trọng kết hợp gối lệch biến dạng góc độ rộng và khuyết tật.


 

Viêm khớp thoái hóa nghiêm trọng kết hợp gối lệch biến dạng.


 

Viêm khớp chấn thương nghiêm trọng kết hợp khớp biến dạng.


 

Viêm khớp tổn thương kết hợp tồn tại thiết bị cố định.


 

Viêm khớp thoái hóa nghiêm trọng kết hợp khớp biến dạng.

Copyright © 2015 CHANG GUNG MEMORIAL HOSPITAL, All Right Reserved.