Phôi đông lạnh.
Người nào thích hợp cho phôi đông lạnh?
Phụ nữ lớn tuổi (dưới 37 tuổi) và dự trữ của nang buồng trứng (Anti-Müllerian hormone > 2.0), là yếu tố quan trọng đánh giá cơ hội lưu trữ phôi đông lạnh.
Trường hợp cần điều trị tiền phôi đông lạnh.
1. Xảy ra hội chứng quá kích buồng trứng.
2. Nội tiết tố luteinizing quá sớm (sớm dậy thì nội tiết tố luteinizing tăng).
3. Trong quá trình điều trị thụ tinh ống nghiệm, tình trạng tử cung nội mạc không tốt.
4. Chẩn đoán phôi thai gen di truyền, hoặc tình hình chọn lọc gen di truyền.
Trứng đông lạnh.
Trứng đông lạnh là gì?
Trứng đông lạnh có thể giúp một số phụ nữ lưu trữ chức năng sinh sản như: Do bệnh ung thư cần tiếp nhận hóa trị, hoặc phụ nữ điều trị phóng xạ, có thể lấy trứng ra đông lạnh, khi rã đông, thụ tinh và phát triển thành phôi, cấy vào tử cung. Tỷ lệ thành công sau khi rã đông trứng, thụ tinh, phát triển phôi thai, chất lượng của trứng, số lượng và tuổi tác của phụ nữ có liên quan. Nếu như “đông lạnh trứng” và hy vọng tương lai tỷ lệ thụ thai cao.
Thời điểm đông trứng.
Tốt nhất là thực hiện trước 37 tuổi, đồng thời số lượng trứng đông lạnh tốt nhất là 15 trứng trở lên.
Phương pháp đông trứng.
Phương pháp đông trứng giai đoạn đầu giống như quá trình điều trị thụ tinh ống nghiệm, cần phải tiêm để kích thích rụng trứng, và “phẫu thuật lấy trứng”, sau đó lưu trữ trứng.
Thụ tinh nhân tạo (IUI).
Thụ tinh nhân tạo là gì?
Nhân tạo tinh dịch thụ tinh sau khi được ly tâm, chiết xuất tập trung có hoạt tính của chất lượng tinh trùng, sau đó tinh dịch vào tử cung, một kỹ thuật để tạo điều kiện thụ thai.
Người nào thích hợp tiếp nhận thụ tinh nhân tạo?
1. Ít nhất có một bên ống dẫn trứng thông.
2. Bệnh nhân lạc nội mạc tử cung nhẹ.
3. Không rõ nguyên nhân không thụ thai.
4. Bệnh nhân rụng trứng bất thường.
5. Chỉ số tinh dịch cho thấy bất thường nhẹ ở nam giới.
6. Quan hệ vợ chồng khó khăn.
Quy trình thụ tinh nhân tạo.
Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF/ET).
Thụ tinh ống nghiệm là gì?
Thụ tinh ống nghiệm là lấy ra các trứng đã trưởng thành, sau khi nuôi cấy với tinh trùng, cấy phôi thai đã thụ tinh vào tử cung, và chờ thai nhi phát triển.
Trường hợp nào cần điều trị thụ tinh ống nghiệm?
1. Tắc nghẽn ống dẫn trứng.
2. Yếu tố nam vô sinh nghiêm trọng (Tinh trùng không đủ hoặc tinh yếu hoặc hoạt động yếu, hoặc không có tinh trùng).
3. Đã từng 3 lần điều trị thụ tinh nhân tạo, nhưng thụ thai không thành công.
4. Không rõ nguyên nhân không thụ thai.
5. Phụ nữ cao tuổi, hoặc rối loạn chức năng buồng trứng, hoặc bệnh phụ nữ suy giảm khả năng lưu trữ trứng.
6. Lạc nội mạc tử cung nghiêm trọng.
7. Do nguy cơ mắc bệnh phải chấp nhận việc bảo lưu khả năng sinh sản.
Kỹ thuật ấp trứng nhân tạo (AHA).
Ấp trứng nhân tạo là gì?
Phôi thai là một lớp bao trong suốt chứa các tế bào, khi cấy phôi thai vào tử cung, và sẽ không ngừng phát triển, vỡ bao trong suốt và nằm trong nội mạc tử cung, sau đó sẽ do nội mạc tử cung cung cấp dinh dưỡng và tiếp tục phát triển. Nếu như bao trong suốt không thể thuận lợi vỡ, tế bào trong phôi thai không thể nằm trong tử cung nội mạc, không thể thụ tinh. Vì thế, ứng dụng phương pháp nhân tạo, nâng cao tỷ lệ cấy thành công, trước khi cấy, tạo một lỗ nhỏ hoặc một khe nhỏ trên màng trong suốt, giúp các tế bào phôi nhỏ được thuận lợi thoát màng, đây được gọi là kỹ thuật hỗ trợ phôi thoát màng (Assisted Hatching, AHA).
Tiêm tinh trùng vào bào tương trứng (ICSI).
Tiêm tinh trùng vào bào tương trứng là gì?
Trong tình trạng bình thường, khi tinh trùng và trứng gặp nhau, tinh trùng sẽ xuyên qua lớp trong suốt của trứng, kết hợp với trứng và thụ tinh. Nhưng trong một số trường hợp khác, tinh trùng không thể thâm nhập vào trứng, có thể ứng dụng phương pháp thủ công, chọn 1 tinh trùng qua kính hiển vi, đưa ngược từ đuôi tinh trùng vào ống kim thủy tinh cực nhỏ, sau đó đưa vào noãn để tạo phôi, phương pháp thủ công này được gọi là “Tiêm tinh trùng vào bào tương trứng” (IntraCytoplasmic Sperm Injection, ICSI). Cho đến nay, chưa có bằng chứng cho thấy tiêm tinh trùng vào bào tương trứng có thể dẫn đến nguy cơ bị dị tật bẩm sinh.
Chẩn đoán di truyền tiền cấy phôi (PGD)/ thí nghiệm ống nghiệm đời thứ 3.
Chẩn đoán di truyền tiền cấy phôi là gì?
Chẩn đoán di truyền là kỹ thuật chẩn đoán di truyền tiền cấy phôi, được sử dụng trong liệu trình thụ tinh ống nghiệm, bằng cách chẩn đoán cắt lớp phôi thai và chẩn đoán di truyền, để chọn lọc có nhiễm sắc thể hoặc di truyền bất thường, do đó làm tăng tỷ lệ cấy phôi khỏe mạnh, giảm tỷ lệ phá thai và nhiễm sắc thể bất thường tự phát.
Thành quả của Bệnh viện Chang Gung Linkou.
Chang Gung Linkou là bệnh viện đầu tiên tại địa phương phát triển lâu dài Trung tâm chẩn đoán phôi thai, hoàn thành điều trị nhiều ca nhất trong chẩn đoán phôi thai.
Hiện nay, bệnh viện chúng tôi chẩn đoán sàng lọc PGD cấy vào phôi thai, tỷ lệ thụ thai lên tới 90%.
Sàng lọc gen di truyền tiền cấy phôi (PGS)/ Các thế hệ thứ ba thụ thai ống nghiệm.
Sàng lọc gen di truyền tiền cấy phôi là gì?
Sàng lọc gen di truyền tiền cấy phôi là sự kết hợp điều trị thụ tinh ống nghiệm, là kỹ thuật phân tích nhiễm sắc thể phôi thai. Quá trình điều trị cũng như điều trị thụ tinh ống nghiệm, cần chấp nhận sự kích thích rụng trứng, hút trứng và tiêm vào một tinh trùng để thụ thai, sau khi trứng thụ tinh phát triển đến thời kỳ phôi nang sẽ tiến hành chụp cắt lớp sinh thiết. Sau khi các tế bào được chụp cắt lớp sinh thiết gen và khuếch đại, sẽ tiến hành phân tích, sau khi có kết quả nhiễm sắc thể phôi thai, chọn bộ nhiễm sắc thể bình thường cấy vào phôi thai.
Người nào cần sàng lọc gen di truyền tiền cấy phôi?
Phụ nữ cao tuổi, có thói quen sảy thai, thất bại nhiều lần cấy phôi thai.
Tại sao cần sàng lọc gen di truyền tiền cấy phôi?
Phôi thai nhiễm sắc bất thường (số lượng hoặc kết cấu bất thường), dẫn đến không thể cấy phôi thai hoặc sảy thai thời kỳ đầu.